Bitartean, osasun-langileek "hirukoitzeko estutzea" izeneko presio arrunt bati aurre egin behar diote. Gaixotasun kronikoen tasen igoerak, biztanleriaren zahartzeak eta osasun-langileen gabeziak esan nahi dute osasun-langileek baliabide gutxiagorekin gehiago egiten dutela. Denek espero dute lehen lerroko langile hauen denbora eta baliabideak askatuko dituzten irtenbideak, ondoen egiten dutena egiteko aukera emanez, hau da, pazienteekin denbora pasatzea.
Erresuma Batuan bakarrik, 7,22 milioi pertsona zeuden tratamenduaren zain 2023ko otsailean, eta 3 milioi paziente 18 aste baino gehiago itxaroten ari ziren, BMAren arabera. Paziente horietatik 362.500 inguru urtebete baino gehiago daramate tratamenduaren zain, hau da, pandemia hasi aurretik baino 169 aldiz gehiago.
Kirurgia mota asko daude, hala nola katarata-kirurgia eta zesarea, eta kirurgia-gela bakoitzak dagokion kit kirurgiko esteril bat du. Prozedura egin ondoren, tresna zikinak ontziratu eta zerbitzu esterilen instalaziora itzuli behar dira, normalean beste leku batera. Normalean, kit hauek plastikoz biltzen dira aireko bakterioetatik babesteko, kodetu eta hurrengo erabilerarako gorde aurretik.
Esterilizazio prozesu hau teorian bikaina den arren, erraza da akatsak egitea. Imajinatu kirurgialari batek hainbat ebakuntza egin behar dituela ekipamendu mugatu bera erabiliz. Nola ziurtatzen duzu erretiluak iraupenaren barruan daudela eta ordena eraginkorrean erabiltzen direla berriro esterilizatu aurretik? Nola jarrai daiteke erretilua pazientearenganaino gailua gorputzean jarraitzen duen egiaztatzeko edo lotutako konplikazioen inguruko kezkak arintzeko?
Elementuak galtzen badira, hasierako estrategia horiek aurkitzea izan beharko litzateke. Baina bilaketa honek denbora asko ken diezaieke egunero medikuei. Ikerketa batean, zortzi medikuk ia lau ordu eman zituzten elementu garrantzitsuak bilatzen.
Elementua erraz aurkitzen ez bada, edo zaila bada aurkitzeko, lehentasuna izan liteke inbentario gehigarria erostea, inork ez dezan denborarik galdu bigarren aldiz bilatzen. Baina kirurgia-ekipoen prezioa altua da, beraz, metodo honen kostua ere altua da. Kontuan hartu paletak behar ez diren garbiketak inbentarioaren kudeaketa txarraren eta energia-kostu eta karbono-isuri gehigarrien ondorioz. Ondoren, kontuan hartu tresnaren kokapena zehazteko ezintasuna, eta horrek, kasurik txarrenean, X izpiak bezalako prozedura gehigarriak eta antsietate gehigarri asko gehi ditzake.
X izpiez ari garela, irrati-maiztasuneko identifikazio (RFID) teknologia izeneko beste uhin ikusezin bat dago.RFID irakurgailuakelementuen jarraipen-irtenbide zabalago baten barruan erabil daiteke. Beste industria bertikal batzuetan, hala nola txikizkako merkataritzan eta biltegietan, RFID teknologia biltegietan erabiltzen da inbentariorako berehalako sarbidea emateko.
Automatizazioa ahalbidetuz "klinikoen zeregin gehigarriak" ezabatzeko, RFID teknologiaren azpiegitura estrategikoki zabaldu daiteke osasun-zentroetan. Kirurgia-geletako, biltegiratze-geletako edo beste nonbaiteko (prozesatzeko mahaietan edo autoklabeetan, adibidez) sarrera- eta irteera-puntuen inguruan jarritako RFID antenek eta RFID irakurgailuek elementuaren kokapena jakinarazi dezakete. Elementu bat irteten edo itzultzen den bakoitzean, bere identifikazio-zenbaki bakarra automatikoki erregistratzen da RFID etiketa baten bidez, eta etiketa hori gailu medikoak, kirurgia-tresnak edo kitak jasaten duen edozer jasateko diseinatuta dago.
RFID gailu hauek jarraipena egiten ari den aktibo bakoitzarekin eta ospitaleko lan-fluxuarekin lotutako datuak dituen datu-base batera konektatuta daude. Kirurgia-erretiluen kasuan, honek azken kokapen erregistratua, noiz garbitu zen azkenekoz, zein pazienterekin erabili zen, etab. barne hartuko lituzke.
Izan ere, Erresuma Batuko ospitale batek duela gutxi zerbitzu esterilen RFID proiektu bat burutu du kokapen-irtenbide zabalago baten barruan. Ondorioz, orain erretilu kirurgikoak bilatu ditzakete ordenagailuetan eta RFID teknologia erabil dezakete biltegiratze-gelan duten kokapen gutxi gorabeherakoa jakiteko. Erretilu kirurgikoa leku okerrean egon arren, detektatu egingo da. Horrek onura handiak ditu pazienteentzat ere, haien ebakuntzak ez baitira bertan behera utziko erretilu eta tresna esterilen faltagatik.
Arriskuak murriztea ere funtsezkoa da. Adibidez, bihotzeko kirurgia tresnen erretilu bat erortzen bada, segundo gutxiren buruan beste erretilu bat aurki daiteke, ebakuntza kritikoetarako atzerapenak minimizatzen direla ziurtatuz. Ospitaleko talde klinikoak esan zuen hobekuntzak ikusi dituztela pazienteen arretan, baita denbora aurreztu eta erosketa kostuak murriztu ere. RFID teknologiarekin, elementuak bilatzen ematen den denbora murrizten da eta desinfekzioa eraginkorragoa bihurtzen da. Gainera, askatzen den denbora eta baliabide horiek guztiak pazienteen arretan berrinbertitu daitezke.
AEBetako araudiek UDI bat jartzea eskatzen dute 2020tik aurrera kirurgia-tresna guztietan. Europak ere jarraitu du ikuspegi hori eta 2027rako amaitzeko asmoa du. Hau da, kirurgia-tresnek bizitza erabilgarria dutelako eta galtzea saihestu behar delako. Hori dela eta, beharrezkoa da produktuen etiketatze-arau osoak ematea, tresna mediko guztiak modu seguruan erabili eta gordetzeko, kudeaketa zorrotza egiteko. Gainera, kirurgia-tresnak prestatzea denbora asko eskain dezake, baita operadore trebe eta esperientziadunentzat ere.
Nahiz eta joera globala izan kirurgia-tresna bakoitzean ID zenbakiak jartzea derrigorrezkoa izan, zaila da erabilera-denbora eskuz erregistratzea eta zehaztasunez kudeatzea, eta denbora eta giza baliabide asko behar dira tresna multzo osoa muntatu eta ikuskatzeko. Laserra erabiltzen bada, markaketak erraz herdoildu eta zikindu ditzake tresnak. Denbora asko beharko da QR kodeak erabiltzea IDak banan-banan irakurtzeko, eta horrek arazo handiak sortzen ditu kirurgia-tresnen kudeaketan.
RFID teknologiaren bidez tresna kirurgikoak kudeatzeak abantaila handiak ditu, eta horrek prozesu kirurgikoaren segurtasuna eta eraginkortasuna hobetuko ditu, izan ere, identifikazio bakar gisa erabiltzeaz gain, RFID etiketek tresna kirurgikoen erabilera-denbora eta zerbitzu-bizitza ere erregistratu ditzakete, kudeaketa erosoagoa bihurtuz. RFID eskuzko terminalak erabiliz lote-irakurketa errazagoa eta azkarragoa egiteak operadoreei tresna-multzo osoak modu eraginkorrean muntatu eta ikuskatzeko aukera ematen die. Horrez gain, RFID etiketa elektronikoek tresna bakoitza zenbat aldiz erabiltzen den erregistratu dezakete gehiegizko inbentarioa murrizteko, eta erabilera-ordena erregistratu dezakete ebakuntza aurreko tresnen prestaketa optimizatzeko.
Argitaratze data: 2023ko abenduaren 11a
